北京医学博士去留纠结:国外被无视 回国怕被伤

2014-03-18 10:09:06来源:北京晚报-北晚新视觉网

  林华觉得自己还算幸运,“5年时光,虽有小波折,仍旧全须全尾,精神健康地博士毕了业。”

  国外境遇

  说英语,搞临床,不会比两弹一星更困难,中国人凭啥不行?

  2011年,林华申请到新加坡一所著名公立医院学习深造的机会,“拿上听诊器踏入病房,已经是在万里之外的南洋,开口已是东南亚口音的普通话和英语了。”出国之前,他曾经得到不少师弟师妹的艳羡,可领略了异乡滋味,他却只能给他们泼一盆冷水,因为国外的月亮并不圆。

  中国的医学博士,名医院的医生,到了新加坡的医院却变成了被人无视的“透明人”,让林华一度感觉“打工吃饭的华工生活”非常难熬。“刚到坡国,语言不通,习惯不同,工作中帮忙不多,拖累不少,于是总被无视,每天仿佛透明一般……”

  中国医生在这里是被排挤的一群,被当地医生评判为“语言和专业知识、技能,都尚有欠缺”。医院的另一名中国女医生曾被新加坡当地的主治医“极度鄙视”,因为有个病人癫痫大发作,她需要用英语准确描述病情,病人什么口吐白沫、两眼上翻、尿便失禁、上肢屈曲、下肢僵直啦,她根本说不清,再加上低级拼写错误,和磕磕巴巴的汇报,主治医非常不满,以至于这名女医生经常哀叹:“今天没有被鄙视也没有被骂”就是很幸福的一天。

  在这里,不少中国医生“总有种水土不服的感觉,也许是每天被鄙视得太多,也许是工作压力太大,过的并不是特痛快。”林华觉得整天哀叹不是办法,他在微博上鼓励那个女医生说:“打铁还要自身硬,中国人的尊严不能靠别人的恩赐,要刺刀见红的拼出来。我们无数的前辈从一穷二白一步步走到今天。作为小我,不过就是说说英语,搞搞临床,不会比两弹一星更困难。 ”

  林华的想法是“那就用实力赢得被仰视的地位,两弹一星都能整出来,鬼子们也不是三头六臂,中国人凭啥就不行?”超负荷工作经常让他累到快晕过去, “第一个神内的班,管50多病人,连着收了9个病人,从下午5点半直接干到次日早上4点,中间平卧时间不过40分钟,下夜班是已经11点半。30小时,睡了有3个钟头……”

  考试收获

  communication skill(沟通技能)考试就是教你怎么装孙子

  虽然日子过得并不痛快,但林华表示,相对于国内的医疗环境,这里起码医生的人身安全还是有保障的,在他所供职的医院两年多里只发生过一起医患人员被打事件,当时一个有点行为异常的病人擅自下楼,被护士拦住了,病人非要下去,还把护士掐了一把,“这可好,一下来了五六个持电棍的保安把她制止了,等我过去的时候警察已经介入了,在录口供。”

  他所目睹的医患纠纷基本“都是动口不动手,保安都带枪。另外犯罪成本太高。在地铁里吃个早饭得罚上百新币,更别提刑事犯罪,严刑峻法出良民。先震慑,然后才是道德建设。”

  但是让林华感触最深的是, 和国内的医科考试不同,在这里,“和病人的沟通技巧”是考取行医执照的很重要一个项目,其实,这是解决医患纠纷的一个很有效的方式。

  据介绍,很多中国医生正在备战的PACES(英国皇家医师资格临床技能考试)的communication skill(沟通技能)部分专门有案例研究如何对付难缠的病人或家属。“关键是不要忙于解释,学会倾听,让病人发泄他的不满。等牢骚发完了气也就消了一半了。之后要表示歉意,并且感谢他的反馈。而且针对病人所提出的不满要设身处地、富有同情地去解决。总之,就是教你怎么装孙子。”

  很多中国医生都觉得这个项目的考试难度很大,因为在国内学习时完全没有涉及,考试时用的是真实的病人,看你怎么得体地说服他们。一名中国医生碰到的考题是一名艾滋病人,一直在规律用药,但是她在和性伴侣发生性行为的时候拒绝使用保护措施,让医生来说服她。由于这名医生对于敏感词的使用并不是很到位,在患者有很大情绪反应的时候又不知该如何下台,结果局面就僵住,还被病人毫不留情地挖苦损了一番。“其实这是很有技巧的,前两三分钟先东拉西扯,嘘寒问暖,美其名曰build rapport(建立关系),等气氛营造出来了再谈主题。”对于中国医生来说,在医患关系恶化的国内,这种技巧格外需要。

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