北京医学博士去留纠结：国外被无视回国怕被伤

2014-03-18 10:09:06来源：北京晚报-北晚新视觉网

　　刚进三月，又是两起恶性伤医事件，在北京，心内科的老领导还有一干兄弟姐妹已经在很认真地讨论团购防狼喷雾剂事宜。再过四天就是来坡国三周年纪念日。回想当年，寤寐思服的都是怎样尽快考过MRCP(医师执照考试)，好回去继续服务祖国人民。可如今，故园的景色却日渐模糊……”

　　在新加坡学习深造三年的医学博士林华(化名)离学成回国的日子已经越来越近了，可是曾经坚定的归去的心却越来越犹豫。留下，国外的行医生涯并不平坦，将要承受的是身在异乡的冷漠和被无视;回去，国内的伤医之风却令他心寒，“这还是我的故乡吗，这还是我朝思暮想，魂牵梦绕的故乡吗?”他用这句鲁迅式的诘问诉说了内心的彷徨。

　　毕业心得

　　不出医疗官司，不是因为水平高，而是见的病人少。

　　2005年本科毕业，2010年读完医学博士，出国之前，林华在一所国内顶级医科大学完成了学业，读硕博期间在大学所属的三甲医院实习。最初穿起白大褂，内心还充满着职业的信心和自豪，可是四个月后，他就遭遇了医生之路上的第一次挫折。

　　“在医院度过了5年，从初年住院医到差一步就主治的住院总。从未想过有朝一日会被自己的病人或家属捅上几刀，甚至就此丢掉性命。被患者投诉甚至吃官司的事情，这不新鲜。开始工作第四个月就碰上病人家属投诉。头一回看到自己的名字出现在正式文书上却是这么个缘由着实抑郁。有老大夫还过来安慰我：从来不出医疗官司的，并不是因为水平高，而是见的病人太少。常在江湖飘，哪能不挨刀。毕竟年轻，抑郁一阵也就过去了。”

　　5年的实习医生经历，他表示最大的收获并不是学到了多少专业知识，而是终于认识到，医生是一个高风险的行业，而这是由学科的特点所决定的。“人体有多复杂?我们对于宇宙和地球的了解要远远超越我们对身体功能，疾病缘由，药物机理的认识。有的人对生理盐水、皮质激素过敏;可有的就算喝了有机磷农药，治疗不充分也能自行缓解;有的血钾高8.2mmol/L依旧可以和你就进不进抢救室讨价还价;有的血色素就2.8g/dL还可以没事人似的往你面前一坐大咧咧地讲：大夫我要输血。做学生的时候背临床表现就看前三四条，可到了真实世界，哪个疾病是规规矩矩按教科书出牌啊?复杂的机理，无尽的临床表现，难以预知的治疗反应，这都决定了医学是当然的高风险行业。”

　　他表示，从医这份工作，无论风险还是收获都绝不能由医者一方承担，而作为施治受治的双方本应该风险共担，同舟共济，共度难关，“可如今板子全打在大夫身上。”他曾经为了病人不依从治疗而苦口婆心甚至拍桌瞪眼，因为想要对病人和自己的工作尽责，可并不是每个病人都愿意配合，“老慢支肺气肿不戒烟，三天两头急性发作，这又怪谁?肝硬化不戒酒，不让移植，这难道是大夫的过错?糖尿病不忌口，到最后脑梗心梗，反倒大闹医院说大夫医术不精……”被误解被责骂过很多次之后，他终于学乖了，“话撂在这，点到为止，愿意与否悉听尊便。”

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