三、血液
1、血液的功能、组成和理化特性
血液的运输作用、血液的缓冲作用、血液的防御机能;血浆、血细胞;血液的比重、血浆的粘滞性、血浆渗透压、血浆的pH
2、血浆渗透压
血浆晶体渗透压及血浆胶体渗透压的形成、生理作用;血液在维持内环境相对恒定中的重要作用。
3、血细胞的新陈代谢
血细胞的生成和破坏、血细胞生成的调节;脾脏的造血功能,血细胞贮存、修整和破坏功能
4、生理止血过程和机制
血液凝固:内源性凝血,外源性凝血;抗凝血系统,纤维蛋白溶解过程及其生理意义;血小板在生理性止血及血液凝固过程中的作用
四、血液循环
1、心脏的生物电活动
心肌细胞分类,跨膜电位的概念,细胞静息电位产生机制及大小;动作电位的分期,各期产生的离子及通道机制,几种钙电流、钾电流和钠电流的特性,产生动作电位后各种离子恢复机制。起搏细胞静息电位和动作电位的特征,动作电位及4期自动除极机制
2、心脏的电生理特性及其影响因素
兴奋性的概念,影响兴奋性的因素,期前收缩与代偿间歇、兴奋后兴奋性的变化;传导性的概念、心肌各部传导速度、房室延搁及意义、影响传导速度的因素;自律性的概念、心肌各部自律性的大小、影响自律性的因素、窦房结起搏点控制心律的机制;心电图的产生机制、各波及波间歇的意义
3、心脏的泵血机制
心动周期、各期时间、泵血过程中的分期(等容收缩期、快速射血期、减慢射血期、等容舒张期、快速充盈期、减慢充盈期、心房收缩期)、心房的初级泵作用
4、心脏泵血功能的评价、心输出量的调节和心音
心搏出量、心输出量、射血分数、心指数、心肌前后负荷的概念、心肌收缩能力及心率对心搏出量、心输出量的影响;心音的产生的机制及第一、第二心音的特点。
5、各类血管的功能特点和血流动力学
各类血管的功能特点、血流阻力、影响血流阻力的因素、血管口经与血管阻力之关系、小动脉和微动脉对血管阻力的影响
6、形成动脉血压的各种因素,微循环的组成,血流通路及血流调节
7、微循环的特点,血液与组织液之间物质交换方式
静脉血压,组织液的生成及影响因素,淋巴液的生成与影响因素:血液与组织液之间物质交换方式,组织液生成的动力与阻力,影响组织液生成的因素,淋巴液回流的生理意义
8、外周静脉压
影响静脉回流的因素,外周静脉压的概念,特点;中心静脉压的大小及影响因素;影响静脉回心血量的因素;心血管的神经支配及作用机制
9、心血管中枢,定位,作用和心血管反射
延髓的心血管活动中枢的定位和作用,减压反射的感受器、传入神经、中枢效应、传出神经;心肺容量感受器的作用、效应,化学感受器的位置作用
10、动脉血压的体液调节和自身调节
儿茶酚胺的释放,对心血管的作用及机制;RAAS的有效刺激,转换及作用;ADH的有效刺激,作用;PG,NO,内皮素的作用及机制;ANP的释放,作用及意义。
11、特殊器官的循环
运动时血流的再分布,心血管活动变化,冠脉循环的特点,调节,肺循环的特点及调节,脑血流的特点及调节,BBB和血脑脊液屏障的生理意义。
五、呼吸
1、呼吸的生理意义,呼吸的基本过程
2、肺通气的原理
肺通气的动力,呼吸运动时肺内压的变化,空气进出肺的过程,胸内压的形成及其生理意义;肺的弹性阻力:肺泡表面张力、肺泡表面活性物质及其生理意义,顺应性。气道阻力及呼吸过程中气道阻力的变化。肺容量:潮气量、深吸起量,功能余气量,肺活量与时间肺活量的值及意义,肺总容量;肺通气量:每分通气量、最大通气量,无效腔和肺泡通气量
3、气体交换
气体交换的原理和影响肺换气、组织换气的因素;通气/血流比值及其与肺换气的关系
4、气体在血液中的运输
Hb与O2结合的特征,氧离曲线与影响因素。CO2与Hb结合的特点,CO2的运输,CO2的运输形式,CO2解离曲线,CO2与Hb结合对CO2运输的影响;呼吸机本体感受性反射。
5、呼吸中枢
呼吸中枢的概念,延髓呼吸中枢,脑桥呼吸调整中枢;呼吸节律的形成和维持;肺牵张反射;化学因素对呼吸的调节:化学感受器,CO2、低O2和H+浓度对呼吸的调节作用以及三者在调节呼吸中的相互作用
六、消化与吸收
1、消化和吸收的概念
机械消化和化学消化;消化道平滑肌的一般特性和电生理特性;消化腺的分泌功能;胃肠的神经支配;消化器官功能活动的激素调节,胃肠激素,主要胃肠激素名称及其分泌细胞名称和部位,脑肠肽
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